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退休员工不能正常使用医保卡被告知已脱保《新闻》

发布时间:2020-08-28 21:01:25 阅读: 来源:手板厂家

最近,退休职工滕先生向我台《阳光政务》栏目反映:他退休后,生病住院使用医保卡时经常遇到医保卡不能正常使用的问题。到底是怎么回事,记者带着疑问进行了走访调查。

退休职工办理医保报销 却被告知已经“脱保”

滕先生说:“我已经退休15年了,去年我曾经住过一次院,住院后去办住院手续,一刷卡,就说我卡里面没有钱了,不能用,我就觉得莫名其妙,因为我们是退休,那个医保卡是没有问题的,然后我就跟我们单位反映快点把帐打进去,最后就把这个解决了。直到今年我就很注意我这个医保卡,我就去住院的时候,去办,又说我脱保,这个我就觉得莫名其妙了。”

滕先生在多次被告知医保脱保的情况,他找到原工作单元进行了查询,原来,他的原工作单位是每四个月统一为职工缴纳一次医保,而他在去年和今年两次住院都在九月份,这个时间正好是原工作单位没有缴纳职工医保的时间,因此他的医保卡不能正常使用。

得知这个情况后,滕先生和原工作单位进行了协调,单位为他单独缴纳了九月份的医保,滕明康的医保卡才恢复了正常使用。

滕先生说:“退休是退休的,我们退休的钱医保已经是交足了的,要去看病的就去看嘛,要把我们跟这个在职的绑在一起,就是这点不合理。”

原因:由单位缴纳医保 单位4个月才缴一次

记者查阅相关法规了解到:《中华人民共和国社会保险法》中第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限。”

根据这一法律,滕先生属于退休职工,不需要再继续缴纳医保也可以享受医保的相关报销政策。那么为什么滕先生退休后,他的原工作单位还要继续为他缴纳医保呢?

江阳区医保局增收股股长温云波说:我市实施这一政策的对象是2004年以后退休的职工。而滕先生是2002年以前退休的,退休前,他的原工作单位并没有为他缴足医保年限,因此还要由原工作单位继续为他缴医保。

医保局建议:移交至医保局 或单位每月进行缴纳

温云波告诉记者:滕先生的原工作单位没有将职工医保移交给江阳区医保局管理,如果想把该单位统一纳入医保局的核算管理,不再由单位继续缴费,他需要与单位协调申请,单位将这部分退休职工的医保移交由江阳区医保局核算管理。目前,江阳区医保局并没有强行要求各单位的医保事项必须移交由江阳区医保局核算管理。

“他如果移交给我们医保管理了之后就不受单位限制了,单位不交钱都可以享受,单位要来申请,单位移交才跟我们衔接,单位不移交就继续参保起走啥,他可以移交也可以不移交. ” 温云波说道。

那么,滕先生因单位没有及时为他缴纳医保,从而造成两次不能正常报销,这正常吗?温云波说:“他不是脱保,是他单位,因为一个单位是有在职的和退休的,泸州的医保政策就是退休人员,缴费是由在职缴费,来供养退休人员,在职的钱没交,退休人员就享受不到这个待遇。主要是这个情况,他们退休人员没有移交的。”

这位工作人员建议,滕先生和原工作单位协商,让工作单位按月为职工缴纳医保,就能解决这个问题了。

记者 芳菲

(记者:王燕)

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